בשני העשורים האחרונים היינו עדים להתקדמות טכנולוגית חסרת תקדים ברפואת הפוריות.
שיטות ההפריה המלאכותית, ובייחוד אפשרות השימוש בתא זרע יחד להשגת הריון
(מיקרומניפולציה; [Intracytoplasmic Sperm Injection [ICSI), העניקו דחיפה משמעותית לפיתוח טכניקה של מיקרוכירורגיה בפוריות הגבר, תוך כדי שימוש במיקרוסקופ ניתוחי מיוחד. חלקים מסוימים במערכת הרבייה הזכרית בנויים מיחידות זעירות, דבר העושה אותן מועמדות "טבעיות" לטיפול ניתוחי במיקרוכירורגיה. ניתוחים כאלה מבוצעים בהצלחה לצורך השגת הריון וצאצא ביולוגי אצל זוגות, שבעבר הלא רחוק נאלצו להסתפק באימוץ או בתרומת זרע.
השימוש במיקרוכירורגיה מהווה את שיטת הבחירה (Gold Standard) בטיפול בבעיות מסוימות מתחום פוריות הגבר במרכזים המובילים בעולם כבר לא מעט שנים. לעומת זאת, השימוש במיקרוכירורגיה בבעיות פוריות הגבר עדיין אינה שכיחה בארץ, מהסיבות הבאות:
1. דרושה הכשרה ממושכת ויקרה של המנתח בחו"ל (ארה"ב בד"כ).
2. יש צורך בהשקעה כספית גבוהה במיקרוסקופ הניתוחי ובציוד עזר נוסף.
3. סיבות הקשורות בכלכלת בריאות ישראלית, בייחוד משך ניתוח ארוך בהשוואה לשיטות הקונבנציונאליות, הופכות ניתוחים מיקרוסקופיים להליכים לא ישימים במרכזים רפואיים ציבוריים רבים בארץ.
מכיוון שד"ר שפי הוא בעל הכשרה רשמית במיקרוכירורגיה של פוריות הגבר, הדרך לניתוחים אלה נפתחה בפני הזקוקים להם בארץ, באמצעות שיתוף פעולה עם הרצליה מדיקל סנטר ועם אסותא. בעזרת מיקרוסקופ ניתוחי מיוחד, מבצע ד"ר שפי בביה"ח של אסותא בראשון-לציון ניתוחים מסוימים, בעוד שניתוחים אחרים מתבצעים בחדרי הניתוח המשוכללים בהרצליה.
ד"ר שפי הינו המנתח הישראלי היחיד בארץ, שעבר התמחות-על רשמית בפוריות הגבר במשך שנתיים בארה"ב, במהלכה למד ורכש את הניסיון לביצוע ניתוחים מיקרוכירורגיים.
לאחר חזרתו לארץ, ביצע מעל ל-1000 ניתוחים כאלה, וממשיך לבצעם באופן קבוע ובהצלחה מרובה.
המצבים עבורם משתמש ד"ר שפי במיקרוכירורגיה הם:
1. היעדר זרע בזירמה (אזואוספרמיה)
2. דליות האשך (וריקוצלה)
3. כאב אשכים כרוני
פרטים נוספים על ניתוחים אלה תוכלו למצוא בפרקים הרלבנטיים באתר זה.
