שלום רב,
מצ"ב תוצאות בדיקת זרע להבנתי מורפולגיה נמוכה.
אנחנו מנסים כבר חצי שנה להכנס להריון.
לאחר בדיקה אצל אורולג התגלה וירקוצלה 1
מבקש המלצתך להמשך טיפול
Complete liquification normal
Color normal
3. Viscosity normal
4. Sperm agglutination no .
5. Volume 2.1 ml 1.5-6 ml
6. pH 8.4 >7.2
7. Total Motility (%) 1 hr 60 . > 40%
4 hr 49. > 30%
Progressive (%) 1 hr 35
4 hr 20
Non Progressive (%) 1 hr 25
4 hr 29
Immotile (%) 1 hr 40
4 hr 51
8. Vitality (Eosin test) 1 hr 85 . > 60%
4 hr 75 . > 50%
9. Sperm concentration 20 million/ml >15 million/ml
.
10. Total Sperm Number 42 million
11. Total Motile Sperm Number 25.2 million
12. Morphology % (WHO 2010) 4% מורפולוגיה תקינה מעל
Normal forms 1 %
Pyriform 12
Tapered heads 10 Tail abnormality
Amorphous 72 Cytoplasmic Drop
Round head 2 Double
Neck Abnormality
אכן, המורפולוגיה אינה תקינה.
המלצה להמשך טיפול ניתן לתת רק אחרי השלמת בירור אנדרולוגי מלא.
שלום לד"ר שפי אני בת 34 נשואה לגבר בן 50 יש לנו ילד משותף בעבר בעלי סבל מבעיות באשחים בעלי חולה סכרת וסובל מבעיות זקיפה כבר כמה שנים טובות אנחנו נורא סובלים עם זה לא עוזר וייגרא וסיאליס ועוד כדורים איך אפשר לעזור לו ??? בעלי בקופת חולים מאוחדת ואני במכבי אנא צור איתי קשר תודה רבה מחכה לתשובה מימך
לקביעת ייעוץ ראי באתר.
היי עברתי לפני שבועיים ניתוח לקיבוע אשכים כתוצאה מתסביב אשך, הניתוח עבר בהצלחה בהצלת האשך. ארצה לדעת מתי אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית/מינית.
אודה לתשובתך.
שאלות בקשר לניתוח שעברת יש להפנות למנתח שלך.
אני בן 45 אב ל-3 ילדים מתבגרים ובבדיקת דם אחרונה יצא שרמת הטסטסטורון אצלי נמוכה – 9.0
מה יכולה להיות הסיבה ואם חשוב לטפל בזה ואיך.
יש צורך להשלים בירור, ולפיו להחליט על הטיפול.
ד"ר שפי שלום,
אני בן 35 ובריא.
ב-2004, במהלך בירור על כאב באשך ימין, הודגמה באולטרא-סאונד וריקוצלה דו צדדית:
"הודגם וריקוצלה דו צדדי במידה בנונית עם הרחבה
,של הורידים עד 3.1 מ"מ רוחבם, בולטת יותר מימין,
עם אי ספיקת מסתמי הורידים בבדיקת דופלר מימין".
האורולוג שבדק אותי ציין שבמישוש עולה שיש וריקוצלה קל מצד שמאל בלבד, ושעליי להתעלם מהאבחנה ואפילו לא לעשות בדיקת זרע (כדי להימנע מהשפעות פסיכולוגיות) – אם וכאשר אתקשה בעתיד להביא ילדים, שאחזור לבירור מקיף יותר.
ב-2009 הופנתי שוב לאולטרסאונד בעקבות כאב באשך ימין, הפעם הממצא היה כזה:
"הדגמו מספר ורידים ברוחב עד -0,18 0,20 ס"ם משמאל, לסיכום:LT VARICOCELE".
גם הפעם האורולוג המטפל (רופא אחר) ציין שמדובר במקרה קל של וריקוצלה שאינו דורש בירור נוסף, ושלכאבים אין מקור ברור אך אין שום ממצא בעייתי.
אשתי נכנסה החודש להריון, ללא כל בעיה (בניסיון ראשון).
השאלה, אם כן, היא כזאת: בהתחשב באופי הפרוגרסיבי של הוריקוצלה, האם יש טעם במעקב אחרי תמונת הזרע, כאשר אנו יודעים שהתמונה הנוכחית הובילה להפריה, וזאת כדי להתערב בבוא העת אם וכאשר תחל הידרדרות? או שעליי להתעלם מזה כמו שהמליצו הרופאים (שאינם מומחים באנדרולוגיה), ולפעול רק אם תהיה בעיה כלשהי בכניסה להריון הבא?
תודה על התייחסותך,
מיכאל
יש להגיע לבירור אנדרולוגי מסודר.
לא ניתן לקבוע ע"ס פנייתך אם דרוש טיפול כלשהו.
ד"ר שפי שלום,
להלן תוצאות בדיקת זרע שביצעתי השבוע:
נפח: 5 מ"ל
PH: 7.7
התנזלות תקינה
ריכוז: 0.7X10^6
תנועתיות: טובה 71%
האם תוצאות אלה הן תקינות? אם לא, האם יש בכלל סיכוי להיריון ספונטני או שחייבים טיפול? לאן ממשיכים מכאן ולמי פונים הלאה?
התוצאות בבדיקה אינן תקינות.
יש להשלים בירור אנדרולוגי מסודר.
אם התוצאות כנ"ל מייצגות, הסיכוי להשיג הריון ספונטני נמוך מאוד.